Варикозное расширение вен — это постоянное и необратимое расширение вен, возникающее в результате патологических изменений стенок и клапанов сосудов. Чаще всего увеличиваются поверхностные вены на ногах, потому что они оказывают на них большее давление при стоянии и ходьбе. Варикозное расширение вен при беременности — одно из заболеваний, которые могут появиться или прогрессировать во время беременности. Таким образом, женщины страдают в 4 раза больше, чем мужчины.
Причины возникновения
Образованию варикозного расширения вен при беременности способствуют следующие причины:
- Нарушение оттока крови из вен нижних конечностей. Это связано с тем, что расширяющаяся матка оказывает давление на нижнюю полую вену — большую вену в брюшной полости, по которой собирается кровь из нижней части тела и ног.
- Во время беременности кровь более вязкая и течет медленнее, что также способствует венозному застою.
- Повышенная масса тела при беременности увеличивает нагрузку на ноги.
Ношение обуви на высоком каблуке, долгая работа в положении стоя, поднятие тяжестей и избыточный вес также способствуют развитию варикозного расширения вен.
Симптомы
Первый симптом — видимое расширение сосудов нижних конечностей. Синие или пурпурные вены, извилистые, выступающие над поверхностью кожи, могут иметь змеевидную или коническую (узловую) форму. В начальной стадии болезни женщину беспокоит только косметический дефект.
Далее есть другие жалобы. Появляется отек, который усиливается к вечеру и уменьшается или полностью исчезает после отдыха и ночного сна. Спазмы могут возникать ночью. При ходьбе наблюдается быстрое утомление, может появиться чувство припухлости и боли.
Варикозное расширение вен нижних конечностей наблюдается у 50% беременных, но не все из них страдают истинным варикозным расширением вен, когда происходят необратимые изменения венозной стенки. У большинства из них заболевание носит функциональный характер, то есть носит временный характер, и после родов, когда устранены факторы, препятствующие правильному венозному оттоку, протоки возвращаются в нормальное состояние. Обычно это происходит в течение года.
Обратного действия не происходит, если предрасположенность не связана с беременностью. В этом случае обычно бывает варикозное расширение вен у близких родственников, либо у самой женщины были какие-то симптомы до зачатия.
Диагностика
Как известно, «золотым стандартом» в диагностике патологии является дуплексное ультразвуковое исследование (УЗИ) вен нижних конечностей. Это безопасная процедура для будущей мамы. Опытные акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют беременным на раннем сроке беременности посещать флеболога, что способствует ранней профилактике варикозных осложнений в послеродовом периоде.
Чулки от варикоза при беременности
Во время беременности рекомендуется носить специальные компрессионные (антиварикозные) колготки и чулки. Их следует носить лежа на животе, слегка приподняв ногу вверх. Различают 4 класса сжатия (степени давления):
- 18-21 мм рт.
- 23-32 мм рт.
- 33-48 мм рт.
- более 49 мм рт.
При беременности рекомендуется 1-2 класс. Третий класс компрессионного трикотажа используется при поздней стадии варикозного расширения вен, четвертый — только при тяжелых врожденных пороках венозной системы.
Колготки должны быть специально разработаны для беременных, чтобы они не давили на растущий живот, а поддерживали его.
Сколько носить?
Через 20 недель следует носить повязку. Он поддерживает матку и снимает давление на крупные кровеносные сосуды в брюшной полости, что улучшает отток крови из нижней части тела.
Компрессионное белье и бинты нужно покупать в аптеках, важно правильно подобрать размер.
Упражнения
Рекомендуются занятия для беременных или упражнения в домашних условиях. Особенно хороший способ предотвратить варикозное расширение вен — это плавание. Упражнения укрепляют стенки кровеносных сосудов и улучшают кровоток. Гимнастика — тоже хороший способ предотвратить ожирение.
Полезен контрастный душ на икроножные мышцы.
Если вы считаете, что склонны к варикозному расширению вен, вам следует избегать сауны и тепловых процедур.
Как можно чаще старайтесь поднимать ноги. Избегайте длительного сидения на ногах.
Носите удобную обувь с небольшим размером.с каблуком.
Кремы для беременных можно использовать «для снятия усталости в ногах», такие кремы обычно содержат растительные вещества, которые при регулярном применении укрепляют стенки поверхностных вен.
Лечение
Лечение истинного варикозного расширения вен — хирургическое. Во время беременности хирургическое лечение проводится только в экстренных случаях, в связи с развитием осложнений. (тромбофлебит).
Современный метод лечения — склеротерапия, при которой в просвет вены вводят химическое вещество, которое вызывает склеротизацию и закрытие ее просвета. Эндоваскулярные методы также относятся к малоинвазивным методам лечения, проводимым в амбулаторных условиях (они описаны в соответствующих разделах нашего сайта). Они могут быть альтернативой хирургическому лечению. Однако они также противопоказаны при беременности и в период лактации.
Все остальные методы направлены только на предупреждение развития болезни и временное снятие симптомов.
На пораженную конечность наносят самые распространенные виды мазей и гелей. Например, мази, содержащие гепарин, уменьшают свертываемость крови и предотвращают образование тромбов. Венотонические препараты (разрешены только со второго триместра беременности) обладают противоотечными и противовоспалительными свойствами, укрепляют стенку кровеносных сосудов.
Диагностическое оборудование, используемое в нашем центре, прошло тестирование в программе РОСТЕСТ и имеет соответствующие заключения об отсутствии противопоказаний к применению у беременных и детей.
В Медицинском центре «Полудное» он очень чутко относится к будущим мамам, а опытные флебологи хорошо знают методы диагностики ТГВ и секреты сохранения красивых ног и после родов.
